Calculado

Uma senhora de 48 anos se apresentou com uma dor intermitente na região superior do abdome há 6 meses. A dor é maciça, irradia para suas costas e, muitas vezes, é precipitada por refeições pesadas. Não há histórico de febre ou icterícia.

Três meses antes do início da dor, tinha começado a sentir um desconforto inespecífico no abdome superior, azia intermitente e indigestão.

Seu histórico médico não é digno de nota. Não é fumante, apenas consome álcool esporadicamente e é nulípara.

Selecionar Exames Relevantes
ECG

Realizados

2 ECGs foram realizados.
Ambos normais.
Ultrassonografia Abdominal

Realizados

Presença de cálculos pequenos múltiplos no fundo da vesícula biliar. A vesícula biliar apresenta volume normal, e as suas paredes não estão espessas. Não foram visualizados cálculos na árvore biliar, e o trato biliar não está dilatado. O fígado, o pâncreas, o baço e os rins estão normais.
Endoscopia Digestiva Alta

Realizados

O estômago, o duodeno e o esôfago parecem normais na endoscopia.
Amilase + Lipase

Realizados

Amilase sérica: 103 U/l (valores de referência: 23 - 85)
Lipase sérica: 45 U/l (valores de referência: 7 - 60)

Selecionar Manejo Relevante
Iniciar Pancreatina
Iniciar Antibioticoterapia
Litotripsia por ondas de choque
Colecistectomia Videolaparoscópica