Doloroso

Um homem de 52 anos se apresenta com dor em flanco direito há três horas. A dor teve início súbito, é constante e descrita com intensidade 10/10, com uma diminuição para 8/10 após administração de AINEs e morfina. Também houve dois episódios de vômito.

Não há histórico de precordialgia, dispneia, febre ou disfunções vesical ou intestinal. Seus antecedentes médicos e cirúrgicos não tem nada digno de nota.

Realiza-se ECG, hemograma completo e urina I. Os dois primeiros não demonstram alterações, enquanto o último mostrou hematúria microscópica, sem piúria e nitrito e esterase negativos no teste com fita reagente.

Selecionar Exames Relevantes
Ultrassom de vias urinárias

Realizados

O ultrassom de vias urinárias está normal.
TC de vias urinárias

Realizados

Há uma massa solitária radiopaca medindo cerca de 8mm x 5mm, de densidade de cerca de 845 HU (Unidades Hounsfield) no terço proximal do ureter. Os rins, ureteres e bexiga parecem normais.
Urocultura

Realizados

A urocultura estará disponível em 24 a 48 horas.
Urografia intravenosa

Realizados

Você percebe que a urografia intravenosa não é o exame preconizado neste caso.

Selecionar Manejo Relevante
Litotripsia extracorpórea por ondas de choque
Tansulosina
Ureteroscopia
Antibioticoprofilaxia