Traumático

Uma garota de 18 anos de idade é trazida pelos paramédicos 20 minutos após ela ter se envolvido em um acidente automobilístico. Ela estava sem cinto de segurança no banco de trás, sem ter sido projetada para fora do veículo.

A caminho do hospital, ela foi intubada e ventilada por conta de sua pontuação na escala de coma de Glasgow de 7/15 (O2-F2-M4).

Seu histórico clínico e cirúrgico é desconhecido. No local do acidente, o motorista, o qual teve apenas lesões pequenas, relatou tê-la buscado em um restaurante e ele a estava levando para casa.

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Radiografia de tórax

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Há um grande pneumotórax à esquerda, além do diafragma esquerdo marcadamente elevado. O diafragma direito parece normal. Não há fraturas de costela aparentes.
TC de Tórax e Abdome

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Há um grande pneumotórax à esquerda e um pequeno hemotórax à direita. Contusões pulmonares bilaterais estão presentes. Uma rotura diafragmática à esquerda é percebida. Os órgãos intrabdominais parecem normais.
Ultrassom FAST

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Sem evidência de líquido livre.
TC de Crânio

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A TC de crânio parece normal.

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Sonda Nasogástrica (SNG)
Drenos Torácicos Bilaterais
Laparotomia de Emergência
Transfusão de Sangue