Mais Dor Ainda

Um homem de 65 anos de idade se apresenta com dor no quadrante superior esquerdo do abdome, que começou de forma abrupta há cerca de 1 hora. Ele também teve diversos episódios de vômitos desde então.

Seus antecedentes pessoais são significativos para diabetes tipo 2, que foi diagnosticado há 5 anos e está atualmente bem controlado com metformina 1g/dia. Sem história familiar ou passado cirúrgico dignos de nota.
Ele fumou 20 maços/ano no total, mas parou de faze-lo há cerca de 6 meses. Ele só bebe socialmente.

Seu hemograma, perfil renal, perfil hepático e níveis de amilase e de lipase estão dentro dos limites da normalidade, e uma glicemia capilar ao acaso foi de 127 mg/dL.

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ECG

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O ECG mostra uma linha de base irregular sem ondas P. Não há outras anormalidades presentes, e ECGs seriados não mostram mudanças dinâmicas.
Ultrassom de abdome

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O exame de ultrassom de abdome falha em mostrar qualquer anormalidade.
Tomografia contrastada de abdome

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A tomografia mostra uma sombra em forma de cunha hipoatenuante no polo superior do rim esquerdo, com uma zona de densidade diminuída na periferia sem atenuação.
Laparoscopia diagnóstica

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Você percebe que a laparoscopia diagnóstica não está indicada neste momento.

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