Dourado

Uma menina de 15 anos de idade se apresenta com náusea e vômitos intermitentes há 1 mês; geralmente ocorrendo aproximadamente 20 a 30 minutos após as refeições.

Mais perguntas revelam a presença de dor inespecífica contínua em epigástrio há 6 meses. Seus históricos clínico e cirúrgico não são dignas de nota.

Seu hemograma completo mostra uma hemoglobina de 9,8 g/dL, com VGM de 73 fL, HCM de 23 pg e CHCM de 31g/dL. Um esfregaço sanguíneo revela anemia microcítica hipocrômica, com anisopoiquilocitose.

Selecionar Exames Relevantes
Ultrassom de Abodome

Realizados

A ultrassonografia mostra uma massa mal definida no estômago, com uma sombra acústica sugestiva de margem calcificada.
Endoscopia Digestiva Alta

Realizados

Há uma volumosa massa enegrecida composta de fios de cabelo e resíduos alimentares no antro e baixo corpo do estômago, estendendo-se em direção ao piloro e bloqueando a passagem do endoscópio.
TC de Abdome

Realizados

Há uma grande massa intragástrica hipodensa, que se estende através do piloro até o jejuno proximal. Não são vistas outras alterações.
Perfil de Ferro

Realizados

Ferritina sérica: 11 µg/l (15-250)
Ferro sérico: 6 µg/l (8-30)
Capacidade total de ligação ao ferro: 800 μg/dL (255-450)

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Lavagem gástrica
Encaminhamento Psiquiátrico
Reposição Oral de Ferro
Remoção Laparoscópica