Mais Dor nas Costas

Uma mulher de 82 anos apresenta febre, diminuição do apetite e incontinência urinária há 10 dias. Também tem um histórico de dor lombar e dificuldade para deambular após uma queda há 3 semanas.

Suas comorbidades são diabetes mellitus e hipertensão, sendo que os detalhes acerca do tratamento dessas doenças estão indisponíveis. A paciente vive sozinha.

Sua glicemia capilar é de 250 mg/dL, enquanto que seu hemograma demonstra uma leucocitose de 26.000 leucócitos com 90% de neutrófilos. Seu ionograma está normal.

Selecionar Exames Relevantes
Radiografia da Coluna Lombo-sacra

Realizados

A radiografia demonstra uma fratura em cunha da vértebra T12 com acometimento do espaço discal.
Radiografia de Tórax

Realizados

A radiografia do tórax encontra-se normal.
Urinálise

Realizados

Hemácias: ausentes
Piócitos: 1-2/campo
Coloração de gram: nenhum organismo detectado
RM da Medula Espinhal

Realizados

A vértebra T12 demonstra uma fratura em cunha e sinais de osteomielite. Há uma coleção de tecidos moles paravertebrais de T12 a L1, com extensão epidural e deslocamento do saco tecal subjacente.

Selecionar Manejo Relevante
Corticosteroides
Antibióticos IV
Iniciar Insulina
Aspiração Guiada por TC