Intestino Soltos 2

Um garoto de 3 anos de idade apresenta-se com vômitos e diarreia sanguinolenta há 5 dias. Seu débito urinário está acentuadamente reduzido desde a última noite.

Sem outros sintomas presentes e ele não tem comorbidades. Seu histórico neonatal não possui nada digno de nota e todas as vacinas estão em dia.

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Hemograma Completo

Realizados

Leucócitos: 7.200/mm3 (5.500-15.500)
N: 70% (23-56)
L: 30% (35-65)
Hb: 11 g/dL (11,5-15,5)
Ht: 34% (34-40)
Plaquetas: 50.000/mm3 (150.000-450.000)

O esfregaço sanguíneo revela anemia leve com 1+ de esquizócitos, reticulócitos abundantes e trombocitopenia acentuada.
Urinálise + Função renal

Realizados

Urinálise:
Hemáceas: 20/campo
Leucócitos: ocasionais/campo
Proteína: +
Sem cilindros

Função renal:
Na+: 134 mEq/l (135-145)
K+: 4,5 mEq/l (3,5-5,0)
Cl-: 97 mEq/l (95-105)
Ureia sérica: 41 mg/dl (0-50)
Creatinina sérica: 2,4 mg/dl (< 1,5)
Coagulograma

Realizados

RNI: 1,0 (0,9-1,1)
TAP: 12s (11-13,5)
TTPA: 35s (30-50)
TT: 10s (10-15)
Fibrinogênio: 300 mg/dL (150-400)
Exame de fezes para toxina Shiga

Realizados

Resultados do teste rápido:
Negativo para Toxina Shiga 1 (stx1)
Positivo para Toxina Shiga 2 (stx2)

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Fluidos EV
Antibióticos
Plasmaférese
Eculizumab