Incoercível

Um menino de dois anos se apresenta com sangramento contínuo da sua boca, após uma queda há cinco horas.

Um questionamento minucioso de sua mãe revela um histórico de sangramento de certa forma prolongado, a partir de locais de imunização e outros sítios de pequenas lesões. Nenhum atendimento médico foi procurado.

Não há histórico de letargia, fraqueza ou pica. Seus históricos familiar e medicamentoso são normais.

Selecionar Exames Relevantes
Hemograma Completo

Realizados

Leucograma: 7.900/mm³ (6.000 - 17.000)
Hb: 12,3g/dL (10,5 - 13,5)
Htc: 35,4% (33,0 - 39,0)
Plaquetas: 368.000/mm³ (156.000 - 369.000)
Coagulograma

Realizados

TP: 11s (10 - 13)
PTTa: 37s (24 - 33)
Exames de Fatores da Hemostasia

Realizados

FvW Ag: 0,16UI/mL (0,78 - 1,53)
Teste da atividade do cofator ristocetina: <0,10UI/mL (0,50 - 1,50)
Esfregaço de sangue

Realizados

O esfregaço de sangue periférico (hematoscopia) parece ser completamente normal.

Selecionar Manejo Relevante
Desmopressina
Ácido tranexâmico
Ferro + Folato
Concentrados de FvW