Sem ar

Uma mulher de 44 anos se apresenta com dispneia progressiva há uma semana. Não há história de ortopneia, dispneia paroxística noturna, dor torácica ou tosse.

Ela estava completamente assintomática antes disso, não apresenta comorbidades e não está usando nenhum medicamento. Não há história de trauma recente. Ela nunca fumou e bebe apenas socialmente.

Um hemograma completo e um ECG estão completamente normais.

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Raio X de tórax

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Há uma opacificação homogênea quase completa no hemitórax direito, com desvio mediastinal para a esquerda. A sombra pulmonar direita aparenta normalidade.
TC de tórax

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Há uma grande efusão pleural a direita, sem loculação. Não são notadas massas pulmonares, hilares ou mediastinais nem adenopatia. O mediastino está desviado para o lado esquerdo.
Toracocentese

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Aproximadamente 1.300 mL de exsudado branco leitoso foi aspirado. A análise mostra contagem de células normal com aumento do nível de proteínas. Há triglicérides numa concentração de 120 mg/dL.
Broncoscopia

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Uma consulta com pneumologista será providenciada para amanhã.

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Antibióticos IV
Dieta hipogordurosa
Tubo intercostal
Pleurodese urgente