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Uma senhora de 65 anos de idade se apresenta com grave desconforto torácico e dispneia leve há 30 minutos, que teve início logo após ela receber a notícia de que seu marido havia morrido em um acidente automobilístico.

Ela estava previamente hígida, sem antecedentes pessoais conhecidos. Seus antecedentes cirúrgicos são significativos apenas para uma apendicectomia aos 25 anos.

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ECG

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O ECG mostra um ritmo sinusal, com uma frequência de 104 bpm. Há elevações do segmento ST de 3 mm nas derivações V1-V3, DI e aVL.
Troponinas Cardíacas

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Troponina T: 3,3 ng/mL (< 0,1 ng/mL)
Troponin I: 5,9 ng/mL (< 0,2 ng/mL)
Ecocardiograma à Beira do Leito

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Há uma disfunção sistólica regional do ventrículo esquerdo, com hipocinesia do segmento médio e apical, e hipercinesia da base. A fração de ejeção é 40%. Sem outras anormalidades no exame.
Angiografia Coronariana

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Todas as coronárias estão patentes, sem evidência de espasmo ou trombose. A ventriculografia mostra um balonamento apical com hipercinesia dos segmentos basais e hipocinesia dos segmentos apicais do ventrículo esquerdo.

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Beta-bloqueadores
Trombólise
Inibidores da ECA
Inotrópicos