Desconfortável 2

Um homem de 44 anos se apresenta com desconforto torácico e dispneia há 2 semanas; estes sintomas pioraram sobremaneira nos últimos 4 dias.

Ele não tem outros sintomas e não há histórico de dispneia paroxística noturna ou ortopneia. Seus antecedentes pessoal, cirúrgico e familiar não têm nada digno de nota.

Ele bebe apenas socialmente e nunca fumou.

Um ECG de 12 derivações revela frequência de 106 bpm, com ritmo regular. Todas as derivações mostram complexo QRS de baixa voltagem com alternância elétrica.

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Ecocardiografia no leito

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Há efusão pericárdica medindo cerca de 22mm. Todas as câmaras cardíacas aparentam estar diminuídas. Nota-se colapso do átrio direito em mais do que um terço do ciclo cardíaco, enquanto colapso do ventrículo esquerdo também está presente ao final da diástole. A veias cavas estão pletóricas e dilatadas.
Dímeros-D

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Negativo.
TC de Tórax com Contraste

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Você percebe que uma TC de tórax não é apropriada neste momento!
RM Cardíaca

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Você percebe que uma ressonância magnética (RM) provavelmente não é uma boa ideia agora!

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