Indigestão

Um homem de 68 anos de idade se apresenta com polidipsia, poliúria, e fatiga generalizada por 2 semanas. Não há histórico de polaciúria, urgência, disúria ou outros sintomas urinários.

Ele foi diagnosticado com hipertensão e dislipidemia há 5 anos, para os quais ele usa losartana e atorvastatina, respectivamente.

Ele também se queixa de episódios frequentes de “indigestão”, que trata com grandes quantidades de antiácidos de venda livre e bicarbonato de sódio misturado com água.

Ele bebe socialmente, porém não fuma ou usa drogas ilícitas. Ele realizou rastreio para diabetes mellitus mês passado com uma glicemia de jejum, que foi mensurada em 80mg/dL.

Selecionar Exames Relevantes
Hemograma Completo

Realizados

Leucograma: 8.000/mm3 (4.600-11.000)
Hb: 13 mg/dL (11,5 - 18,5)
Htc: 44% (38,8 - 50)
Plaquetas: 210.000/mm3 (150.000-450.000)
Eletrólitos Séricos

Realizados

Na: 139 mEq/L (135-145)
K: 4,5 mEq/L (3,5-5,0)
Cl: 83 mEq/L (96-106)
Mg: 1,9mEq/L (1,5 - 2,4)
Ca total: 14,6 mg/dL (8,5 - 10,3)
Ca iônico: 7,04 mg/dL (4,5 - 5,6)
PO4 sérico: 4,3 mg/dL (2,5 - 4,5)
Gasometria Arterial

Realizados

pH: 7,54 (7,35-7,45)
pCO2: 55 mmHg (35-45)
pO2: 70 mmHg (80-100)
HCO3: 45 mmol/L (21-28)
BE: 21
Função Renal

Realizados

Ureia: 74,9mg/dL (17-49)
Creatinina sérica: 2,5 mg/dL (0,6-1,2)

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Pamidronato IV
Hidração IV
Hemodiálise
Acetazolamida