Colapsado

Uma mulher de 23 anos se apresenta 8 horas após uma convulsão, e em seguida ela se mostrou continuamente desorientada.

Ela estava acampando na selva com seu companheiro, que testemunhou o episódio. Ele a viu cair ao chão, com movimentos espasmódicos em todos os quatro membros e espumando pela boca. Isto durou cerca de 2 minutos.

Seu histórico clínico e cirúrgico é normal, mas sua história familiar é significativa para epilepsia em uma irmã. Ela bebe apenas socialmente, não faz uso de quaisquer medicamentos e não usa drogas ilícitas.

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Perfil metabólico

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Glicemia ao acaso: 96mg/dL (79-140)
Sódio: 135mEq/L (135-145)
Potássio: 4,5 mEq/L (3,5-5,0)
Cloreto: 98mEq/L (96-106)
Cálcio: 4,5mEq/dL (4,3-5,3)
Magnésio: 1,5mEq/dL (1,5-2,5)
TC de Crânio

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A TC de crânio parece ser normal.
Punção Lombar

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Aspecto: claro
Contagem celular: 2 células/mm3 (<5 células)
Proteína: 25mg/dl (15-40)
Glicose: 62mg/dL (½ a ⅔ da glicose sérica)
Glicemia aleatória: 96 mg/dL
EEG

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O EEG revela espículas corticais generalizadas e disparos em ondas lentas.

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Benzodiazepínicos
Antibióticos IV
Internação em UTI
Glicose IV imediata