Intervalo

Um homem de 32 anos apresentou-se com paralisia de membros superiores e inferiores desde o despertar. Ele havia realizado trabalho pesado na tarde anterior, mas estava bem ao se deitar.

Não havia incontinência urinária ou fecal, e respiração e deglutição permaneciam inalteradas.

O paciente havia tido um episódio semelhante na semana anterior, envolvendo apenas membros inferiores e com recuperação completa dentro de uma hora.

Seu histórico familiar não tem nada digno de observação. Nega uso de álcool ou outras drogas.

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Perfil matabólico e gasometria arterial

Realizados

K+: 1.6 mEq/L (3.5-5)
Na+, Cl-, Uréia, Creatinina e Glicemia: normais
pH: 7.4 (7.35-7.45)
HCO3-: 23 mmol/l (20-27)
PaCO2: 38 mmHg (35-45)
PaO2: 78 mmHg (>75)
ECG

Realizados

Frequência cardíaca de 120 bom, em ritmo sinusal. Há bloqueio cardíaco de primeiro grau e prolongamento do segmento QT (após correção do ritmo cardíaco). São observadas inversão da onda T e onda U.
Função tireoidiana

Realizados

TSH: <0.01 mIU/L (0.4 - 4)
T3: 1.8 ng/dL (0.2 - 0.5)
T4: 3.71 ng/dL (0.7 - 1.8)

Realizados

A razão potássio:creatinina urinária é menor do que 1.5 mEq/mmol (normal: <1.5)

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Correção rápida de potássio
Propanolol
Metimazol
Acetazolamida