Congestionado

Um homem de 29 anos apresenta-se com icterícia, dor abdominal em quadrante direito, e abaulamento abdominal persistente com inchaço intermitente dos tornozelos e escroto por 1 ano.

Não há histórico de transfusões sanguíneas, abuso de drogas intravenosas ou promiscuidade sexual. Não há histórico familiar de doença hepática.

Ele não faz uso de qualquer medicamento e estava em bom estado de saúde antes do início dos sintomas. Ele bebe só socialmente.

Selecionar Exames Relevantes
Ultrassom abdominal

Realizados

Presença de ascite. Hepatoesplenomegalia significante com aumento do lobo caudado do fígado.
Doppler de sistema hepatobiliar

Realizados

A veia cava inferior está dilatada e parcialmente ocluída por um trombo. Hipertensão portal moderada está presente, sem evidência de obstrução venosa intra-hepática.
Perfil de coagulação

Realizados

O tempo de sangramento, tempo de coagulação, TAP/RNI e TTPa estão todos dentro dos parâmetros normais.
HBsAg + anti-HCV

Realizados

HBsAg negativo
Anti-HCV negativo

Selecionar Manejo Relevante
Interferon peguilado
Derivação intra-hepática portossistêmica transjugular
Anticoagulação
Transplante de fígado