Vazado

Um homem de 24 anos se apresenta com uma tosse não produtiva e dispneia crescente ao esforço por 1 mês, associadas a calafrios intermitentes e sudorese noturna.

Ele foi tratado com roxitromicina e amoxicilina por 2 semanas, sem melhora.

Seus exames básicos apresentam uma hemoglobina de 6,0g/dL, com leucograma e contagem plaquetária normais, e uma creatinina sérica de 1,6mg/dL, com um RFG estimado de 30ml/min/1,73m².

Uma radiografia de tórax revela infiltrados pulmonares nas regiões inferiores de ambos os pulmões; uma urinálise demonstra uma hematúria microscópica com cilindros hemáticos.

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Rastreamento para Pneumonia Atípica

Realizados

A sorologia é negativa para Legionella, Chlamydia, Mycoplasma e Rickettsia.
Biópsia Renal

Realizados

A biópsia renal mostra uma glomerulonefrite difusa e necrotizante, com uma formação em crescendo em aproximadamente 50% dos glomérulos, e as membranas basais glomerulares estão sutilmente coradas de forma linear.
Lavado Broncoalveolar

Realizados

Amostras seguidas do lavado broncoalveolar revelam a presença de uma hemorragia alveolar difusa.
Rastreamento para Doenças Autoimunes

Realizados

ANCA: negativo para c e p-ANCA
Titulação do FAN: não detectável
Anticorpos anti-MBG: presentes

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Plasmaférese
Corticoides
Tratamento para tuberculose
Diuréticos