Misturado

Um homem de 70 anos se apresenta com alteração do comportamento e fala arrastada há um dia.

Ele previamente hígido, exceto por uma osteoartrite de longa data, para a qual ele consumia regularmente analgésicos comprados sem prescrição.

O hemograma, glicemia aleatória, ECGs seriados, radiografia de tórax, exame de urina e perfil hepático estão normais.

Selecionar Exames Relevantes
Tomografia de Crânio

Realizados

A tomografia não contrastada de cérebro aparenta normalidade, sem evidências de hemorragia, infarto ou edema cerebral.
Gasometria arterial

Realizados

pH: 7,51 (7,35 - 7,45)
paCO2: 12 mmHg (35 - 45)
paO2: 115 mmHg (> 75 em ar ambiente)
HCO3: 9 mmol/L
EB: -12,6
Função renal e eletrólitos

Realizados

Uréia: 20 mg/dL (0 - 50)
Creatinina: 1,4 mg/dL (0,5 - 1,5)
Na+ 138 mmol/L (135 - 145)
K+ 3,1 mmol/L (3,5 - 5)
Cl- 108 mmol/L (95 - 110)
Exame toxicológico

Realizados

Paracetamol: não detectável
Benzodiazepínicos : não detectáveis
Barbitúricos: não detectável
Antidepressivos tricíclicos: não detectáveis
Salicilatos: 50 mg/L (2 - 29)

Selecionar Manejo Relevante
Bicarbonato de sódio IV
Carvão Ativado
Hemodiálise
Dextrose IV