Dissolvido

Um garoto de 14 anos se apresenta com náusea, vômitos e mal-estar por 2 dias. Não há histórico de febre ou de outros sintomas sistêmicos específicos.

Sua história clínica é significante para asma leve intermitente desde os 8 anos de idade. Ele procurou seu médico de família 5 dias atrás por conta de uma exacerbação que foi tratada com prednisolona oral por 3 dias.

Um hemograma completo está dentro da normalidade, mas o exame dos eletrólitos séricos revela um nível de potássio de 6,0 mEq/L; este é repetido e confirmado.

O ECG se mostra completamente normal. Sua glicemia capilar é de 120mg/dL.

Selecionar Exames Relevantes
Função Renal + Urinálise

Realizados

Ureia: 25mg/dL (7 - 30)
Creatinina: 0,7mg/dL (<1,2)
RFG (Schwartz): 94,4ml/min/1,73 m2
Urinálise: sem anormalidades
Gasometria Arterial

Realizados

pH: 7,38 (7,35 - 7,45)
pCO2: 40 mmHg (35 - 45)
pO2: 90 (> 75 em ar ambiente)
HCO3: 23 mmol/L (22 - 26)
BE: -1,7 (-2 to +2)
Ca++, PO4--- e Acido Úrico

Realizados

Ca++: 6,0 mg/dl (8,5 - 10,3)
PO4---: 8,2 mg/dl (3,5 - 5)
Ácido úrico: 15 mg/dL (4,0 - 8,5)
CPK

Realizados

CPK: 30 UI/L (22 - 198)

Selecionar Manejo Relevante
Nebulização com Salbutamol
Rasburicase
Gluconato de cálcio
Corticoides em Altas Doses