Sem pulso

Uma garota de 18 anos do Sul da Ásia apresenta-se com dor intermitente na mão direita há 6 semanas.

Ela foi diagnosticada com tuberculose pulmonar há 2 anos, a qual foi tratada com um curso completo de terapia por 6 meses. O seguimento por um ano não mostrou evidência de recidiva.

Sua VHS é de 120mm/1h.

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Teste Tuberculínico

Realizados

O teste tuberculínico é positivo (11 mm de induração).
Raio-X de tórax

Realizados

O raio-x de tórax mostra fibrose no ápice do pulmão esquerdo. Não há cavitações, consolidações ou infiltrados. Não há evidência de costela cervical.
Biópsia de Artéria Temporal

Realizados

A biópsia de artéria temporal não mostra evidência de vasculite.
Angiograma por TC

Realizados

Há oclusão total da artéria subclávia direita com uma rica rede de vasos colaterais. Há uma estenose significativa da artéria subclávia esquerda, desde a origem até 3 cm distalmente. O arco aórtico está normal.

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Terapia Tuberculostática
Esteroides
Simpatectomia
Antibióticos