Inapparent

Une femme de 32 ans, primipare, à 34 semaines d’aménorrhée consulte pour saignement vaginal et douleur abdominale intermittente évoluant depuis 3 heures. Il n’y a pas de notion de traumatisme abdominal.

Sa grossesse s’est déroulée normalement jusque là, ses antécédents médicaux sont sans particularités.

Son groupe sanguin est AB Rhésus négatif, et elle a reçu 1500UI d’immunoglobulines anti-D à 28 semaines d’aménorrhée.

Selecionar Exames Relevantes
Cardiotocographie

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La cardiotocographie montre un rythme cardiaque fœtal de base de 150 bpm avec une variabilité réduite.
Échographie pelvienne

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L’échographie pelvienne montre un placenta postérieur, inséré dans la partie supérieure de l’utérus. Aucune anomalie ne peut être visualisée.
Numération formule sanguine

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GB/Formule leucocytaire GB : 7,400/mm3
N : 70% L : 25%

Hb : 7.9 g/dl
Ht : 28%

Plaquettes : 300,000/mm3
Bilan de coagulation

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INR : 1.0 (normal)
TCA : 32 s (normal)
TT : 12 s (normal)
Taux de fibrinogène sérique : normal

Selecionar Manejo Relevante
Transfusion sanguine
Immunoglobulines Anti-D
Césarienne d’urgence
Corticostéroïdes anténataux