Mais Sangramento

Mulher de 63 anos, nulípara, procedente do Sul da Ásia, se apresenta com sangramento vaginal irregular há 4 meses. Sua menopausa ocorreu há 13 anos.

Ela não está fazendo uso de terapia de reposição hormonal. Apresenta um exame de Papanicolau realizado há 5 anos, dentro da normalidade.

Histórico médico pregresso sem particularidades e nega usar qualquer tipo de droga.

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Hemograma

Realizados

Contagem de leucócitos: 8000/mm3 (4600-11000);
Hb: 11,0 g/dL (11-18);
Plaquetas: 380.000/mm3 (150.000-400.000).
Ultrassonografia Pélvica

Realizados

A espessura do endométrio é de 8 mm;
Ausência de massas anexiais;
Ambos os ovários encontram-se normais.
Histeroscopia e Biópsia

Realizados

Presença de endometrite granulomatosa com microabscessos dentro das glândulas endometriais; Foram observados numerosos granulomas não-caseosos e células epitelioides e gigantes.
Biopsia+BAAR, TB-PCR e Cultura

Realizados

Pesquisa de BAAR negativo;
PCR positivo para M. tuberculosis;
O resultado do exame de cultura para micobactéria estará disponível em 3 semanas

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Histerectomia
Terapia Antituberculose
Ablação de Endométrio
Radioterapia Pélvica