Acima

Uma mulher de 21 anos, nulípara, apresenta-se com febre há 3 dias e dor abdominal baixa há 1 semana. Ela também teve dispareunia profunda durante as últimas semanas precedentes.

Seu último período menstrual foi há 2 semanas. Ela possui um único parceiro sexual regular. Um DIU foi implantado para contracepção há cerca de 3 meses.

Seus históricos clínico e cirúrgico não possuem nada relevante. Há um teste urinário para gravidez negativo.

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Hemograma completo

Realizados

Leucócitos: 13.500 (4.600 - 11.000)
85% Neutrófilos
Hb: 13,4 g/dL (11,5 - 18,5)
Plaquetas: 320.000/mm3 (150.000 - 450.000)
Urinálise

Realizados

Aparência: clara
Piúria/Leucócitos: 1 - 2 /campo (0 - 5)
Hemácias: zero/campo (0 - 3)
pH: 6,0 (4,5 - 8,0)
Ultrassom transvaginal

Realizados

O ultrassom mostra espessamento das tubas uterinas e uma pequena quantidade de líquido livre na pelve. Não há massas tubo-ovarianas ou achados ecográficos sugestivos de endometrite.
Pesquisa para Clamídia e Gonococo

Realizados

Positiva para C. trachomatis
Negativa para N. gonorrhoeae

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Remover DIU
Antibióticos
Laparotomia
Danazol