Delgada

Femenino de 17 años de edad que es traída por sus padres, ya que están preocupados por su comportamiento. Durante los últimos 6 meses, ha limitado su consumo calórico a 1500 calorías por día, también hace ejercicio 2 horas diarias. Ha perdido 10 kg de peso durante este período.

La paciente refiere que el objetivo de esto es “estar en forma y ser atractiva”. Además al interrogatorio revela que teme extremadamente tener sobrepeso y siente que no pone suficiente esfuerzo para mantenerse delgada.

Es molesto que sus padres estén preocupados por ella, y niega experimentar cualquier síntoma físico, a excepción de oligomenorrea durante los últimos 3 meses.

Sus antecedentes médicos y quirúrgicos son normales. Sin embargo, su historia familiar es importante para bulimia nerviosa en una hermana mayor, que fue tratada con éxito. No hay antecedente de tabaquismo, alcoholismo o uso de sustancias controladas.

Está en el 11° grado y tiene buenas calificaciones. Sus padres añaden que ha sido perfeccionista desde una edad muy temprana.

La biometría hemática completa, electrolitos séricos y análisis de orina son normales.

Select Relevant Investigations
ECG

Performed

El ECG está en ritmo sinusal, con una frecuencia de 48 lpm. No se observaron otras anomalías.
Perfil hepático + Ultrasonido abdominal

Performed

El perfil hepático muestra una TGP de 115 U/L (normal <60). Todos los otros índices se encuentran dentro de parámetros normales. El ultrasonido es normal.
Amilasa sérica

Performed

La amilasa sérica está dentro de parámetros normales.
DEXA

Performed

La puntuación T es de -1.0.

Select Relevant Management
Hospitalización
Comidas rápidas
Fluoxetina
Alendronato