Inapparent

Une femme de 32 ans, primipare, à 34 semaines d’aménorrhée consulte pour saignement vaginal et douleur abdominale intermittente évoluant depuis 3 heures. Il n’y a pas de notion de traumatisme abdominal.

Sa grossesse s’est déroulée normalement jusque là, ses antécédents médicaux sont sans particularités.

Son groupe sanguin est AB Rhésus négatif, et elle a reçu 1500UI d’immunoglobulines anti-D à 28 semaines d’aménorrhée.

Select Relevant Investigations
Cardiotocographie

Performed

La cardiotocographie montre un rythme cardiaque fœtal de base de 150 bpm avec une variabilité réduite.
Échographie pelvienne

Performed

L’échographie pelvienne montre un placenta postérieur, inséré dans la partie supérieure de l’utérus. Aucune anomalie ne peut être visualisée.
Numération formule sanguine

Performed

GB/Formule leucocytaire GB : 7,400/mm3
N : 70% L : 25%

Hb : 7.9 g/dl
Ht : 28%

Plaquettes : 300,000/mm3
Bilan de coagulation

Performed

INR : 1.0 (normal)
TCA : 32 s (normal)
TT : 12 s (normal)
Taux de fibrinogène sérique : normal

Select Relevant Management
Transfusion sanguine
Immunoglobulines Anti-D
Césarienne d’urgence
Corticostéroïdes anténataux