Bloccato

Un uomo di 64 anni si presenta con vomito e dolore addominale di tipo colico da 12 ore.

La sua ultima evacuazione è stata 10 ore fa, benché di solito vada di corpo tra le 2 e le 3 volte al giorno. Non sono presenti altri sintomi.

Non c'è storia di trauma addominale, e la sua anamnesi medica e chirurgica non è significativa. Beve alcool saltuariamente, e non ha mai fumato né usato droghe ricreative.

L'emocromo completo, gli elettroliti sierici e il profilo renale sono nella norma.

Seleziona le Indagini Appropriate
Amilasi + lipasi sieriche

Eseguito

Amilasi s: 35 U/L (23-85)
Lipasi s: 45 U/L (0-160)
Rx addome

Eseguito

L'rx diretto in ortostatismo mostra multiple anse dilatate di intestino tenue con livelli idro-aerei in disposizione a scala a pioli. Non c'è aria libera sotto il diaframma.
TC addome con contrasto

Eseguito

L'esame TC con contrasto mostra multiple anse dilatate di intestino tenue, con punto di ostruzione a livello dell'ileo distale. E' presente minima pneumobilia.
Colonscopia

Eseguito

Ti rendi conto che la colonscopia probabilmente non è indicata in questa circostanza.

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Colecistectomia in elezione
Digiunostomia su ansa alla Roux-en-Y
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