Smussato

Un uomo di 56 anni si presenta 20 minuti dopo essere stato colpito da una moto mentre andava in bicicletta. Lamenta dolore oppressivo nei quadranti addominali superiori.

L'ultimo pasto risale a 5 ore fa, ma ha bevuto diverse birre nell'ora precedente l'incidente.

La sua storia medica e chirurgica è priva di nota. E' un bevitore assiduo da 10 anni.

L'emocromo, la funzionalità renale, gli elettroliti, il profilo coagulativo, il glucosio plasmatico e l'ECG sono tutti normali.

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Eco FAST

Eseguito

Si rileva fluido iperecogeno eterogeneo attorno alla colecisti. Non si osservano altre anomalie.
Laparoscopia esplorativa

Eseguito

La laparoscopia diagnostica non è indicata di routine in caso di trauma addominale chiuso.
TC Addome

Eseguito

Si rileva una colecisti ingrandita ed idropica (dimensioni 8.0 x 6.1 cm) con fluido ipodenso, stravaso di contrasto all'interno del lume ed ematoma intraluminale che interessa e provoca distensione del collo cistico. Assenza di effetto massa. Non si evidenziano altre lesioni.
Washing peritoneale diagnostico

Eseguito

Non c'è evidenza di sanguinamento intraperitoneale.

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Ossigeno
Emotrasfusione
Analgesici
Colecistectomia