Esteso

Un ragazzo di 19 anni si presenta con gonfiore e discomfort sul lato destro del collo da un giorno, in un contesto di febbre, mal di gola e difficoltà nel deglutire da 6 giorni.

I suoi sintomi sono progressivamente peggiorati nel tempo, pur avendo iniziato a prendere Eritromicina per via orale 3 giorni fa.

La sua anamnesi medica e familiare è irrilevante. Un emocromo completo è significativo per una conta leucocitaria di 12600/mm3 (Neutrofili 93%).

Seleziona le Indagini Appropriate
Tampone faringeo & colture

Eseguito

La colorazione di Gram rivela bacilli pleiomorfi, Gram-negativi.
I risultati della coltura saranno disponibili fra 3 giorni.
TC collo (con contrasto)

Eseguito

C'è un'ipodensità tubulare suggestiva di trombosi della vena giugulare interna (IJV) destra; è presente edema dei tessuti molli parafaringei. Nel lobo superiore del polmone destro è inoltre visualizzata una piccola lesione.
Rx torace

Eseguito

Ci sono multipli noduli periferici mal definiti in entrambi i campi polmonari. Si nota un'obliterazione bilaterale degli angoli costofrenici.
Emocolture

Eseguito

I risultati delle colture saranno disponibili fra 3 giorni.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Toracentesi
Anticoagulanti
Gentamicina
Metronidazolo