Fragile

Una donna di 47 anni viene portata in ospedale dopo essere scivolata e caduta a terra. Non è riuscita a rialzarsi a causa di un intenso dolore a entrambe le anche.

Un'anamnesi approfondita rivela una storia di nicturia e costipazione iniziate alcuni mesi prima.

Niente di rilevante alla storia medica. Non assume farmaci.

Seleziona le Indagini Appropriate
Radiografia bilaterale degli arti inferiori

Eseguito

Si osservano delle fratture sottotrocanteriche bilaterali. Si evidenzia marcata osteopenia di entrambi i femori e delle ossa del bacino.
Profilo biochimico

Eseguito

Natriemia, kaliemia, cloremia: Normali
Calcemia: 13,3 mg/dl (V.N.: 8,5 - 10,5)
Fosfatemia; 12,6 mg/dl (V.N.: 15,3 - 27)
Creatininemia : Normale
ALT, AST: Normali
Fosfatasi alcalina: 200 UI/l (V.N.: 44 - 147)
PTH sierico

Eseguito

La concentrazione di paratormone nel siero è pari a 121 pg/ml (V.N.: 10 - 65)
Scintigrafia con Tc99

Eseguito

Si evidenzia un'area di ipercaptazione focale corrispondente alla paratiroide superiore di sinistra.

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Paratiroidectomia
Osteosintesi bilaterale con sistema vite-placca
Bifosfonati
Tamoxifene