Doppio problema

Una ragazza di 17 anni si presenta con una tumefazione non dolente in zona lombare destra che si accresce rapidamente, comparsa 2 settimane fa.

Riferisce anche una storia di rettorragia intermittente da alcuni mesi, attribuita ad emorroidi e non approfondita ulteriormente.

L'anamnesi familiare e medica è muta. Emocromo, urea, elettroliti e profilo epatico sono tutti normali.

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TC Addome e Pelvi

Eseguito

Si evidenzia una massa di grandi dimensioni, ben definita, che origina dal muscolo grande dorsale. Non si notano altre anomalie.
Colonscopia con Biopsia

Eseguito

La colonscopia mostra polipi multipli con dimensioni < 5 mm che rivestono interamente il colon ed il retto. Si esegue biopsia di diverse formazioni polipoidi. All'esame istologico appaiono come adenomi tubulari con grado di displasia variabile.
Gastroscopia

Eseguito

Non si notano anomalie.
Biopsia incisionale

Eseguito

La biopsia viene programmata per la settimana successiva.

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