Rigonfiato

Una ragazza di 12 anni si presenta con un rigonfiamento prominente in rapida espansione, localizzato alla fronte, comparso da 4 giorni e associato a febbre bassa. Non c'è storia di trauma precedente.

Un'indagine più approfondita rivela storia di congestione nasale con perdite chiare dal naso e mal di testa intermittente alla fronte da 4 mesi.

La sua storia medica, l'anamnesi familiare e quella farmacologica non sono significative.

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Emocromo completo + PCR

Eseguito

Leucociti: 13,500/mm3 (4,000-11,000)
Emoglobina: 11.9 g/dL (11.5 - 15.5)
Piastrine: 211,000/mm³ (150,000–350,000)
Proteina C-reattiva : 24 mg/dL (< 6)
TC encefalo

Eseguito

Si evidenziano erosioni dell'osso frontale sinistro suggestive di osteomielite, associate a un ascesso sottoperiosteo di dimensione 3 x 1,5 cm, e a un ascesso epidurale frontale di 2,1 x 0,8 cm. Si nota anche presenza di cellulite periorbitale sinistra e pansinusite.
Analisi del fluido cerebrospinale

Eseguito

Il fluido cerebrospinale risulta nella norma.
Biopsia della massa

Eseguito

La biopsia è fissata per domani.

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