Notturno

Un bambino di 12 anni si presenta con una tosse secca e persistente da 5 settimane, associata a parossismi notturni, stridori inspiratori e vomito intermittente in seguito agli accessi di tosse.

In questo periodo, a causa dell'inappetenza, ha perso circa 2 kg. I suoi sintomi non hanno risposto al ciclo di Amoxicillina.

Precedentemente era in completa salute, con una anamnesi medica e chirurgica non degna di nota. In relazione all'età, tutte le vaccinazioni sono state eseguite.

Seleziona le Indagini Appropriate
Esami Ematochimici con Formula e Proteina-C Reattiva

Eseguito

Hb: 13,4 g/dL (11,5-15,5)
GB: 17.200/mm3 (4.000-11.000)
Neutrofili: 40%
Linfociti: 55%
Piastrine: 289.000/mm³ (150.000-350.000)
Proteina-C Reattiva: 2 mg/dL (< 6)
Rx Torace

Eseguito

L'Rx torace appare nella norma.
Broncoscopia Flessibile

Eseguito

La Broncoscopia Flessibile verrà eseguita l'indomani.
Induzione dell'espettorato ed esecuzioni di colture

Eseguito

Viene utilizzata la nebulizzazione per ottenere campioni di espettorato. Le colture non mostrano crescita, ma la PCR è positiva per la Bordetella pertussis.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Ossigeno
Profilassi dei contatti stretti
Claritromicina
Immunizzazione