Collassata

Una donna di 23 anni si presenta 8 ore dopo una crisi convulsiva, a seguito della quale è rimasta in stato confusionale.

Stava facendo campeggio nella natura con il suo compagno, il quale ha assistito all'episodio. L'ha vista collassare al suolo, con movimenti convulsi di tutti e quattro gli arti e bava alla bocca. L'episodio è durato all'incirca 2 minuti.

La sua storia medica e chirurgica non sono significative, ma all'anamnesi familiare si rileva che ha una sorella affetta da epilessia. Beve solo occasionalmente, non assume farmaci e non fa uso di droghe.

Seleziona le Indagini Appropriate
Profilo metabolico

Eseguito

Glicemia Casuale: 96 mg/dL (79-140)
Sodio: 135 mEq/L (135-145)
Potassio: 4.5 mEq/L (3.5-5.0)
Cloruri: 98 mEq/L (96-106)
Calcio: 4.5 mEq/dL (4.3-5.3)
Magnesio: 1.5 mEq/dL (1.5-2.5)
TC cranica

Eseguito

La TC del cranico appare normale.
Puntura Lombare

Eseguito

Aspetto: limpido
Conta cellulare: 2 cellule/mm3 (<5 cellule)
Proteine: 25 mg/dl (15-40)
Glucosio: 62 mg/dL (da ½ a ⅔ della glicemia)
Glicemia Casuale: 96 mg/dL
EEG

Eseguito

L'EEG rivela punte corticali generalizzate e onde lente.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Benzodiazepine
Antibiotici ev
Gestione in unità di terapia intensiva
Glucosio ev immediatamente