Racchiuso

Un immigrato dall'India di 59 anni si presenta in seguito ad una crisi tonico-clonica generalizzata avvenuta circa un'ora fa, testimoniata da sua moglie.

L'episodio è durato per 2-3 minuti, e successivamente il paziente è rimasto confuso per circa 10-15 minuti. Ha avuto anche incontinenza urinaria. Non erano presenti altri sintomi.

Il paziente non soffre di alcuna patologia nota, non beve e nega l'abuso di sostanze stupefacenti. Un ECG, un emocromo completo, un esame della glicemia capillare casuale e gli elettroliti sierici sono normali.

Seleziona le Indagini Appropriate
TC encefalo

Eseguito

Si nota un nodulo solitario di diametro di approssimativamente 0.5 cm nel lobo temporale destro. Non sono presenti altre anomalie.
RMN encefalo

Eseguito

È presente una lesione cistica solitaria di diametro di 0.6 cm nel lobo temporale destro. Le immagini pesate in T2 rivelano edema perilesionale, mentre l'imaging con contrasto con gadolinio rivela un enhancement ad anello della lesione nettamente definito.
Puntura lombare

Eseguito

Tutti gli indici sono all'interno dei limiti normali.
Citologia: no cellule maligne.
TB-PCR: negativa.
Saggio ELISA per neurocisticercosi: positivo.
EITB per anticorpi anti-cisticerco

Eseguito

L'enzyme-linked immunoelectrotransfer blot (EITB) sierico per anticorpi anti-cisticerco è positivo.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Antielmintici
Corticosteroidi
Anticonvulsivanti
Posizionamento di shunt VP