Intorpidito - Parte 2

Un uomo di 60 anni si presenta con parestesia ad entrambi i piedi iniziata 2 mesi fa, e gli è stata riscontrata una neuropatia periferica isolata secondaria ad un sottostante deficit di vitamina B12.

Gli è stato diagnosticato, 6 anni fa, il diabete di tipo 2, ben controllato tramite monoterapia con metformina. Per il resto, la sua storia clinica è normale.

Assume una dieta bilanciata, e non prende altri farmaci. Emocromo, striscio di sangue periferico, esami del ferro, conta reticolocitaria e livello di folati sono tutti normali.

Seleziona le Indagini Appropriate
Anticorpi anti-fattore intrinseco e anti-cellule parietali

Eseguito

Anticorpi anti-fattore intrinseco: negativi.
Anticorpi anti-cellule parietali: negativi.
Colonscopia

Eseguito

La colonscopia verrà effettuata la prossima settimana.
INR e dosaggio della vitamina D

Eseguito

INR: 1,0 (V.N.: 1 - 1,3)
Vitamina D: 50 pg/mL (V.N.: 24 - 65)
Anticorpi anti-endomisio

Eseguito

Anticorpi anti-endomisio (IgA): negativi.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Dieta priva di glutine
Sospendere l'assunzione di metformina
Supplementazione di vitamina B12
Corticosteroidi