Dolore toracico

Un uomo di 58 anni manifesta da 4 mesi dolore toracico dopo sforzi di grado lieve-moderato. I sintomi si risolvono completamente con il riposo.

Quindici anni fa gli è stato diagnosticato il diabete, ad oggi ben controllato. Ha una storia di fumo di 30 pacchetti-anno.

Non c'è storia familiare di patologie cardiache.

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Dosaggio della Troponina T

Eseguito

Il dosaggio della Troponina T è normale.
ECG a riposo

Eseguito

L'ECG a riposo è completamente normale.
ECG da sforzo

Eseguito

Il paziente manifesta dolore toracico e un sottoslivellamento orizzontale del segmento ST nelle derivazioni da V1 a V4 allo stadio II della prova da sforzo (protocollo Bruce), in seguito al quale il test viene concluso.
Angiografia coronarica

Eseguito

L'angiografia coronarica rivela una stenosi del 70-80% del lume in corrispondenza della porzione prossimale dell'arteria discendente anteriore sinistra, con una dominanza sinistra.

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Aspirina
Atorvastatina
Enoxaparina
Stenting coronarico