Piantina

Un uomo di 40 anni viene ricoverato su richiesta del suo medico di base, in seguito al riscontro di un livello di emoglobina di 9 g/dL. Il paziente gli si era rivolto accusando stanchezza e senso di stordimento.

Il paziente riferisce episodi di emottisi intermittenti nelle ultime 4-5 settimane.

La sua anamnesi è significativa per una tubercolosi polmonare trattata con successo 6 anni fa. Non sono presenti comorbilità e non ha mai fumato.

Seleziona le Indagini Appropriate
Rx torace

Eseguito

E' presente una opacità eterogenea nel lobo superiore sinistro.
TC torace con mdc

Eseguito

Nel lobo superiore sinistro la TC mostra una lesione cavitaria con all'interno una massa.
Anticorpi anti precipitina

Eseguito

Il paziente risulta positivo per le precipitine di Aspergillo.
Broncoscopia + lavaggio

Eseguito

Broncoscopia: nella norma
Citologia: non si notano cellule maligne
Microscopia: la colorazione con argento rivela molteplici ife che si ramificano ad angoli acuti, indicative di aspergillosi.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Terapia anti-tubercolare
Resezione chirurgica
Miconazolo endovena
Radioterapia