Noduli

Un ragazzo di 20 anni si presenta con febbricola intermittente, anoressia e sudorazione notturna da 3 mesi. Nello stesso periodo ha perso 8 chili.

Inoltre lamenta di sentire, da diverse settimane, multipli "noduli" sul lato sinistro del collo. A quanto pare questi noduli si sono lentamente ingranditi nel corso del tempo.

Non vi è storia di viaggi recenti, esposizione ad infezioni o morsi di animale o insetto. Era in buona salute prima dell'insorgenza dei sintomi, con anamnesi medica, chirurgica e familiare priva di dati di rilievo.

Non fuma e non beve e, se si esclude l'aver sperimentato la marijuana un paio di volte diversi anni fa, non ha mai fatto uso di droghe. Ha una regolare relazione eterosessuale con un'unica partner.

L'emocromo completo rientra nei parametri normali, così come il profilo renale ed epatico. Tuttavia la VES è di 100 mm/1h.

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Saggio per gli Anticorpi Antinucleo

Eseguito

Il saggio per gli Anticorpi Antinucleo (ANA) è negativo.
Test della Tubercolina

Eseguito

Il test della tubercolina è non reattivo.
Biopsia di Linfonodo

Eseguito

La biopsia escissionale di un linfonodo cervicale rivela il sovvertimento dell'architettura linfonodale, con sostituzione da parte di linfociti, istiociti, plasmacellule, cellule mononucleate con prominenti nucleoli eosinofili e cellule multinucleate rassomiglianti a cellule di Reed Sternberg.
TC Torace + Addome

Eseguito

L'imaging TC del torace e dell'addome non evidenzia masse mediastiniche né linfonodi ingranditi intra-toracici o intra-addominali. Il fegato e la milza appaiono nella norma.

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Antibiotici
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