Craving

Una donna di 38 anni senza precedenti medici o psichiatrici riferisce il desiderio intenso di ingerire del dentifricio, da circa 4 mesi. Ammette che negli ultimi tempi la situazione è diventata fuori controllo, e che adesso ingerisce circa 5 tubetti di dentifricio alla settimana.

Lamenta anche che nell'ultimo anno si stanca facilmente, ma lo attribuisce alla sua vita frenetica, visto che lavora ed è madre di tre figli, di cui il più piccolo (tre anni) è ancora allattato al seno.

Dopo qualche altra domanda, rivela di seguire una dieta vegetariana e che è molto schizzinosa nei confronti del cibo. Confessa anche che ha l'abitudine di mangiarsi le unghie dalla metà della seconda gravidanza.

L'anamnesi ginecologica e familiare non è significativa. Beve solo in compagnia e non fuma. Viene subito eseguito un test di gravidanza, che risulta negativo.

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Emocromo completo

Eseguito

WBC: 5,4 x 10^9 u/L (4- 11× 10^9)
Neutrofili: 73% (50-70)
Linfociti: 24% (20-40)
Hb: 6,3 g/dL (11,5-13,5)
RBC: 2,3 x 10^12 u/L (4,0-5,4 × 10^12)
HCT: 23,1% (38- 46)
MCV: 59 fL (80-100)
MCH: 16,1 pg/cell (27-31)
MCHC: 27,2 g/dL (32-36)
RDW: 15,1% (11,6-14,6)
Piastrine: 501 x 10^9 u/L (150-450 × 10^9)
Reticolociti: 0,7% (0,2-2)
Striscio di sangue periferico

Eseguito

Lo striscio di sangue periferico mostra eritrociti ipocromici microcitici con anisopoichilocitosi.
Dosaggio del ferro sierico

Eseguito

Ferro sierico: 3 mmol/L (14-32)
Transferrina sierica: 3,9 g/L (2,0- 3,6)
Ferritina sierica: 7 ng/mL (40-260)
Saturazione della transferrina: 8% (20- 50)
Prelievo del midollo osseo

Eseguito

Ti rendi conto che una biopsia del midollo osseo non è indicata in questo momento.

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