Dilemma

Una donna di 28 anni alla 26esima settimana di gestazione si presenta con dolore addominale severo localizzato a destra insorto da 1 giorno, che si associa a nausea e vomito.

E' la sua prima gravidanza. La sua storia clinica e ginecologica è priva di nota.

Seleziona le Indagini Appropriate
Emocromo

Eseguito

WBC/DC: 13,400/mm3
N: 75% L: 20%

Hb: 12.9 g/dl
Hct (PCV): 38%

Piastrine: 336,000/mm3
Urinanalisi

Eseguito

Cellule infiammatorie: 1 - 2 /hpf
RBC: nil/hpf
pH: 5.5
Nitriti: negativi
Cardiotocografia

Eseguito

La cardiotocografia mostra un ritmo fetale all'interno dei parametri normali. Non c'è evidenza di contrazioni uterine.
Eco Addome + Pelvi

Eseguito

Si evidenzia massa ecogena di 6x6 cm nella parete anteriore dell'utero, corrispondente all'area di dolorabilità addominale. Non si notano calcoli urinari, mentre non è visibile l'appendice. Entrambe le ovaie appaiono normali, con flusso ematico soddisfacente.

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Analgesici
Antibiotici
Parto cesareo urgente
Miomectomia