Incertezza

Una ragazza di 22 anni si presenta con dolore intermittente in fossa iliaca destra, insorto da 2 giorni, il quale è rapidamente peggiorato nel corso delle ultime 4 ore. Ha anche avuto episodi di febbre lieve, nausea e vomito. La sua storia clinica e tossicologica non è significativa.

E' nullipara ed ha cicli mestruali irregolari. L'ultima mestruazione risale a 7 settimane fa. Non ha avuto rapporti durante l'ultimo anno e l'anamnesi è negativa per patologie sessualmente trasmesse.

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Emocromo Completo

Eseguito

Conta leucocitaria: 14.500
Neutrofili: 90%

Hb: 12,4 g/dl
Ematocrito: 37%

Piastrine: 356.000/mm3
Analisi delle urine

Eseguito

Piociti: 3-4/hpf (normale: <10/hpf)
Eritrociti: nil/hpf

pH: 5,5
Nitriti: assenti
Beta-hCG

Eseguito

Il test urinario della beta-hCG è negativo.
Ecografia pelvica

Eseguito

Si rileva massa solida e cistica (mista) di 8x10 cm inferiormente alla vescica. L'esame doppler mostra assenza di flusso sanguigno. Non è possibile identificare l'ovaio destro. Utero ed ovaio sinistro appaiono normali.

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Antibiotici ev
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Chirurgia d'urgenza