Eccessivo

Una donna di 25 anni, nullipara lamenta nausea, dolore addominale basso e distensione addominale progressiva da una settimana. Per il resto è asintomatica.

La sua storia ginecologica è significativa per infertilità primaria riscontrata da 2 anni. Ha cominciato una terapia di induzione ovulatoria con clomifene citrato al terzo giorno del suo ultimo ciclo mestruale, che è stato 3 settimane fa.

Non assume alcuna terapia farmacologica e le sue anamnesi medica, chirurgica e familiare sono mute. Non ha storia di promiscuità.

Seleziona le Indagini Appropriate
Test dell'hCG nelle urine

Eseguito

Il test è positivo
Ecografia addominale

Eseguito

Entrambe le ovaie mostrano multiple cisti di dimensioni comprese tra 2 e 6 mm. L'ovaia di destra è aumentata, misurando 12.8 × 8 cm, mentre quella sinistra è di normali dimensioni.

L'utero appare normale per dimensioni e vuoto.Si riscontra una grossa raccolta di fluido libero nella cavità peritoneale.

Gli altri organi addominali sono ecograficamente normali.
Pannello metabolico completo

Eseguito

Glucosio plasmatico: normale
Elettroliti nel siero: normali
Profilo renale ed epatico: entrambi normali
Emocromo completo

Eseguito

Leucociti: 9600/mm3 (4000-11000)
Neutrofili:59% Linfociti:35%
Hb: 12,1 g/dL (11,5-13,5)
Ematocrito: 37% (35-47)
Piastrine: 190000 (150000-400000)

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Fluidi endovenosi
Rigoroso riposo a letto
Paracentesi
Laparoscopia