Improvviso

Una donna di 33 anni si presenta in travaglio, alla 38esima settimana della sua terza gravidanza. Un'ecografia recente mostrava una placenta in sede fundica e una presentazione cefalica.

Due anni fa, durante la sua seconda gravidanza, è stata sottoposta a un taglio cesareo del segmento uterino inferiore a causa di una presentazione podalica.

Improvvisamente inizia a lamentare un dolore addominale molto intenso, che persiste fra le contrazioni.

Seleziona le Indagini Appropriate
Tracciato Cardiotocografico

Eseguito

Frequenza cardiaca fetale di base: 70 bpm
Decelerazioni multiple
Contrazioni uterine multiple e sostenute
Ecografia Addome

Eseguito

L'ecografia mostra una linea dentellata anecogena che attraversa la parete uterina anteriore. La placenta è fundica e il feto è in presentazione cefalica.
Emocromo con Formula

Eseguito

GB: 10.000/mm3
Hb: 8,7 g/dL
Piastrine: 300.000/mm3
Determinazione del gruppo sanguigno e prove di compatibilità

Eseguito

Gruppo: A positivo
2 sacche di sangue compatibili

Seleziona i Trattamenti Appropriati
Taglio cesareo del segmento uterino inferiore in emergenza
Fluidi endovena
Parto con forcipe in emergenza
Immediata infusione di Ossitocina