Inversé

Un homme de 60 ans se présente pour une douleur au sein gauche depuis 3 semaines. Il est autrement asymptomatique.

Il n'a pour antécédents médicaux et chirurgicaux qu'une herniotomie inguinale droite, réalisée à l'âge de 55 ans sans complications. Ses antécédents familiaux sont sans particularités.

Il ne boit que de façon sociale et n'a jamais fumé.

Choisissez les Examens Pertinents
Echographie mammaire

Faits

L'échographie révèle une masse irrégulière hypoéchogène de 2,0 x 1,1 cm au niveau du sein gauche, avec une ombre acoustique postérieure. La fosse axillaire gauche semble normale, de même que le sein et la fosse axillaire droits.
Ponction cytologique à l'aiguille fine

Faits

La ponction cytologique à l'aiguille fine révèle une lésion de catégorie C4 (suspicion de néoplasie).
Biopsie incisionnelle

Faits

Vous réalisez qu'une biopsie incisionnelle n'est pas indiquée ici;
Marqueurs tumoraux

Faits

Les niveaux de CA 15-3, de CA-27.29 et d'antigène carcinoembryonique (CEA) sont tous dans les plages de référence.

Choisissez les Prises en Charge Pertinentes
Mastectomie gauche
Traitement antituberculeux
Drainage chirurgical
Antibiotiques en IV