Maggior Debolezza

Una donna di 32 anni si presenta con dolore lombare ingravescente, difficoltà alla deambulazione e astenia ad entrambi gli arti inferiori che perdurano da sei mesi.

Il dolore è di natura severa, esacerbato dal movimento e poco responsivo agli antidolorifici. La debolezza agli arti inferiori peggiora quando la paziente sale le scale e si alza dalla posizione seduta.

La donna riporta anche bocca secca, costipazione e pollachiuria.

I livelli degli elettroliti sierici sono normali, e la VES è pari a 10 mm/ora (V.N. <15 mm/ora):

Choisissez les Examens Pertinents
Esami elettrodiagnostici

Faits

A livello del nervo peroniero profondo, l'ampiezza iniziale del potenziale d'azione muscolare complesso è bassa, mentre alla stimolazione nervosa ripetitiva del nervo si misura dapprima una risposta decrementale, seguita da una risposta incrementale maggiore del 100% in seguito a breve attività motoria.
Dosaggio degli anticorpi anti-VGCC e anti-AChR

Faits

Anticorpi anti-VGCC di tipo P/Q: positivi
Anticorpi anti-AChR: negativi
RMN all'encefalo e alla colonna vertebrale

Faits

La risonanza magnetica non mostra anomalie.
TC del torace

Faits

La TC del torace non mostra anomalie.

Choisissez les Prises en Charge Pertinentes
3,4-diaminopiridina
Corticosteroidi
Chemioterapia
Neostigmina