Sous pression

Une dame de 30 ans, primigeste, est référée par la clinique anténatale à cause d’une tension artérielle à 150/95 mmHg, bien qu’elle soit asymptomatique. Elle est à 32 semaines d’aménorrhée.

Elle était jusque là normotendue, sans antécédents médicaux particuliers.

Sa numération formule sanguine est normale. Les tests urinaires par bandelettes montrent une protéinurie à 2+.

Choisissez les Examens Pertinents
Rapport Protéines/Créatinine urinaires

Faits

Le rapport Protéines/Créatinine Urinaires est de 51mg/mmol (élevé).
Bilan de la fonction rénale

Faits

Urémie : 22 mg/dl (taux normal)
Créatininémie : 0.6 mg/dl (normal)
Bilan hépatique

Faits

ASAT : 25 UI/l (taux normal)
ALAT : 22 UI/l (normal)
PAL : 110 UI/l (normal)
Bilirubine sérique : 0.3 mg/dl (normal)
Échographie abdominale + doppler

Faits

L’échographie abdominale montre une croissance fœtale compatible avec l’âge gestationnel. Le volume du liquide amniotique est normal et la vélocimétrie doppler de l’artère ombilicale montre un flux systolique et diastolique normal.

Choisissez les Prises en Charge Pertinentes
Labétalol
Restriction sodée
Corticostéroïdes
Induction du travail