Suspendu

Une femme de 32 ans à 42 semaines de gestation et seconde grossesse se présente pour travail actif. Le bébé un poids estimé à 3.9 kgs, sans anomalies.

Malgré des contractions fortes et régulières, la progression durant la seconde étape du travail est lente. Une ventouse est appliquée, ce après quoi la tête du bébé sort facilement mais se rétracte immédiatement par après, avec le menton du bébé se juxtaposant au périnée.

Sa première grossesse était sans complication, avec un enfant de 4.0 kgs accouché par voie basse.

Choisissez les Examens Pertinents
Echographie

Faits

Tu réalises qu'une échographie prendra du temps - temps dont tu ne disposes pas.
Surveillance CTG monitoring

Faits

Le rythme cardiaque de base est de 160 bpm, avec une variabilité diminuée. Deux accélérations sont vus, sans décélérations. De fortes contractions utérines sont notées.
Crossmatch & réservation de poche de sang

Faits

Son groupe sanguin est A positif; 2 poches de sang crossmatché sont réservées.
Analyse de sang foetal prélevé au scalp

Faits

Tu réalises que cette procédure prendra du temps - temps que tu n'as pas.

Choisissez les Prises en Charge Pertinentes
Position de McRoberts
Césarienne en Urgence
Pression sus-pubienne
Symphysiotomie