Aturdido

Masculino de 31 años que presenta sudoración, mareos y palpitaciones; estos síntomas empeoraron progresivamente durante 15 minutos y se asociaron con temor severo de ser dañado por las personas que lo rodeaban.

También refiere escuchar voces desde que despierta. Las cuales han estado continuamente advirtiéndole acerca de un accidente fatal en su futuro y exigiéndole que cambie su estilo de vida. También refiere sentir que gusanos se arrastren bajo su piel.

Ha tenido dificultad para dormir durante las últimas semanas. Durante este período de tiempo también experimentó rápidos cambios en el estado de ánimo, por lo general en cuestión de minutos.

Antecedentes médicos y quirúrgicos normales. Sin embargo, refiere disminución de la libido desde hace un mes. No existen antecedentes familiares de trastornos psiquiátricos.

Antecedente de 10 años de consumo de drogas, incluyendo alcohol, marihuana y LSD. También ha consumido cocaína durante 2 años con abuso intravenoso durante 3 meses.

Su nivel de glucemia capilar es de 110 mg/dL.

Elige Estudios Relevantes
ECG de 12 derivaciones

Realizado

El ECG revela taquicardia sinusal, con unritmo de 120 lpm. El intervalo QT se prolonga a 450 ms. No se observan otras anomalías.
Electrólitos séricos

Realizado

Na+: 140 mEq/L (135-145)
K+: 4.0 mEq/L (3.5-5.5)
Cl-: 102 mEq/L (97-105)
Ca++: 8.9 mg/dL (8.5-10.2)
Detección de drogas en orina

Realizado

Benzoilecgonina: 650 ng/ml (<300)
No es positivo para ningún otro medicamento.
RM cerebral

Realizado

No se detectan anormalidades.

Elige el Manejo Adecuado
Aspirina
Benzodiacepinas
Quetiapina
Sulfato de magnesio IV