Aún más debilidad

Femenino de 71 años que presenta debilidad rápidamente progresiva de miembro superior e inferior derechos de 1 hora de evolución, acompañada de dolor en la parte posterior del cuello. Niega antecedentes de trauma.

Refiere hipertensión de 5 años de evolución, la cual está bien controlada con ramipril.

El nivel de glucosa capilar aleatorio es de 130 mg/dl, perfil de electrolitos, funciones renal y hepática normales.

Elige Estudios Relevantes
Punción lumbar

Realizado

Tenga que una punción lumbar podría no ser una buena idea.
RM + ARM cerebral

Realizado

La RM cerebral no revela rasgos sugestivos de hemorragia o infarto; la ARM no revela rasgos sugestivos de disección arterial.
RM de columna cervical

Realizado

La RM de columna cervical revela un hematoma epidural longitudinal posterior comprimiendo la médula espinal en los niveles de C4 a T1.
Perfil de coagulación

Realizado

INR: 1.0 (0.9 - 1.1) TTPa: 32 sec (30 - 40) TT: 12 sec (12 - 14) Plaquetas: 320,000/mm3 (150,000-450,000).

Elige el Manejo Adecuado
Trombolíticos
Anticoagulantes
Referencia a Neurocirugía
Aspirina