En ambos lados

Femenino de 50 años de edad que presenta eccema y prurito en ambos pezones desde hace cuatro meses. Niega otros síntomas.

Antecedentes quirúrgicos, médicos y familiares normales, no está tomando medicamentos. Su menarquia fue a los 12 años de edad y su menopausia a los 44 años. Nunca ha estado embarazada.

Niega tabaquismo y refiere alcoholismo social.

Elige Estudios Relevantes
Citología por raspado de pezón

Realizado

El análisis citológico del raspado de ambos pezones revela la presencia de numerosas células de Paget.
Mamografía bilateral

Realizado

La mamografía de ambas mamas parece normal, sin evidencia de masas o microcalcificaciones. El ultrasonido de seguimiento revela engrosamiento inespecífico de la piel en las regiones areola-pezón de ambas mamas. No hay evidencia de linfadenopatía axilar.
RM de mamas con contraste

Realizado

La RM con contraste muestra realce lineal agrupado de ambos pezones que se extiende al espacio subareolar, indicativo de carcinoma ductal in situ (CDIS) de ambas mamas.
Biopsia con aguja gruesa de mamas

Realizado

El examen microscópico de las muestras de biopsia muestra infiltración de la epidermis con numerosas células de Paget. Se observa carcinoma ductal in situ (CDIS) de bajo grado subyacente en las muestras de ambas mamas.

Elige el Manejo Adecuado
Lumpectomía central bilateral
Terapia antituberculosa
Corticosteroides tópicos
Quimioterapia neoadyuvante