Encore plus de douleur

Un homme de 65 ans se présente avec une douleur dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, cette douleur a commencé brutalement une heure auparavant. Depuis lors, il a également souffert de plusieurs épisodes de vomissements.

Dans ses antécédents médicaux on note un diabète de type 2, diagnostiqué il y a 5 ans et actuellement bien contrôlé sous metformine 1g/jour. Il n'y a pas d'antécédents chirurgicaux ou familiaux particuliers.

Il a fumé au total 20 paquets par années, il a arrêté il y a 6 mois. Il ne boit que socialement.

La formule sanguine complète, le bilan rénal, le bilan hépatique et les niveaux d'amylase et de lipase se situent dans les limites normales, tandis que la glucose capillaire aléatoire est à 127 mg/dl.

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ECG

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L'ECG montre une base irrégulière avec des ondes P absents. Pas d'autres anomalies présentes, et les ECGs répétés ne montrent pas de changements dynamiques.
Échographie abdominale

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L'échographie abdominale ne montre pas d'anomalies.
Scanner abdominal avec produit de contraste

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La tomodensitométrie montre une ombre hypodense en forme de coin au pôle supérieur du rein gauche, avec une zone de densité réduite périphérique sans amélioration.
Laparoscopie diagnostique

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Vous réalisez qu'une laparoscopie diagnostique n'est pas indiquée actuellement.

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